臨床常用對藥應用

四,、益氣健脾,、和胃消食、止嘔止瀉類

1.黃芪 黨參

〔功用〕二藥相配,，益氣健脾,，互相為用，表里同補,，陰陽和諧,。主治脾胃虛弱，消化不良,，倦怠乏力,，食少便溏，動則汗出等,；或脾虛氣陷,，中氣不足之內臟下垂癥，若脫肛,、子宮脫垂,、腎下垂等。

〔解析〕黃芪甘微溫,，入脾,、肺經(jīng)，其質輕,，皮黃肉白,，藥用有生、炙之分,，生者升發(fā)之力優(yōu),，炙者補中力勝，以益氣升陽,，補脾肺氣虛為長,。用于治療脾虛者，中氣不足,，或見肢倦乏力,，面黃納少，頭昏氣短,，或泄瀉脫肛,、子宮下垂等；肺虛者,，或自汗惡風,，或咳喘有氣無力，面色?白,；氣虛水腫者,，面肢腫脹,，小便不利；氣虛者,，瘡痛內陷,，或膿成久不潰，或久潰而不收口等,，故其有“益氣升陽圣藥”之名,。黨參甘平，入脾,、肺經(jīng),，其既能補中益氣，健脾扶中,，用于脾肺氣虛者,；又能益氣養(yǎng)血，生津止渴,，用于熱病后或久病氣陰兩傷,，以及慢性病而氣血兩虛，血色素低下之貧血者,。二者相伍,，屬相須之用。黃芪偏于陽而實表,，黨參偏于陰而補中,。二者相用，如補中益氣湯,、調中益氣湯,、升陽益胃湯、黃芪人參湯等,，但均以升陽益氣為主旨,，而奏扶正補氣之功。

〔用量〕黃芪10～30g,，黨參10～15g,。

2.黃芪 懷山藥

〔功用〕二藥配用，益氣升陽,，氣陰兩補,，陰陽相合，脾肺并治,，脾腎并治。主治脾肺兩虛之倦怠乏力,，咳喘少氣,，大便溏薄,，頭昏食少，舌淡苔白,，脈虛弱癥,；或脾腎兩虛之糖尿病，癥見四肢倦怠,，小便頻數(shù),，口干欲飲，大便溏薄,，尿糖增高等,。

〔解析〕山藥質潤液濃，不熱不燥,，具補氣益陰之能,，為補土之要藥。多用于脾虛泄瀉,，食少倦?。环翁摽人?，自汗氣短,；其入腎經(jīng)，益腎強陰,，澀精固解,，用于遺精、尿頻,、遺尿,，以及消渴，血,、尿糖高者,。其與黃芪配用，屬相須為用,，一陰一陽,，氣陰并補，芪則補氣升陽,，偏于補脾陽,；山藥補氣益陰，偏重于補脾陰,。其為治糖尿病降尿糖必用之品,。

〔用量〕二者各10～30g。

3.懷山藥 白扁豆

〔功用〕二藥相伍，補脾和中,，化濕止瀉,。主治脾胃虛弱，食少納呆,，倦怠乏力,，泄瀉便溏；或婦人脾虛帶下綿綿等,。

〔解析〕白扁豆甘微溫,，入脾、胃經(jīng),，其甘溫和緩,，補脾和胃而不滯膩，清暑化濕而不燥烈,，為健脾和胃,，化濕止瀉之佳品。其與山藥相配,，為相須之用,。氣陰兩補，共健脾胃,，化濕止瀉,，相得益彰。參苓白術散即配用二藥以治脾胃虛弱夾濕之泄瀉,。

〔用量〕懷山藥10～30g,，白扁豆10～15g。

4.茯苓 白術

〔功用〕二藥相配,，一溫健一滲濕,，脾得健運，水濕得除,。主治脾虛不運,，痰飲內停，水濕泛濫,，而致頭目眩暈,，胸膈痞滿，食欲不振,，或水腫,，小便不利等癥。

〔解析〕茯苓甘平,，入心,、肺,、脾、腎經(jīng),，甘味入脾,，為健脾滲濕之良藥,，用于脾虛濕盛,，痰飲內停，便溏腹瀉,，水腫,，小便不利諸癥；并能補脾養(yǎng)心,，療心悸,、失眠等。然茯苓有赤白之分,，皮神之異用也,，白者偏于補中滲濕，赤者偏于清熱利濕,，皮者利水為優(yōu),，神者益于安神。與白術相伍,，屬相使為用,。若伍桂枝、甘草則為《傷寒論》之苓桂術甘湯,；若與附子,、白芍、生姜相伍又成真武湯矣,，故以二藥配伍的主方頗多,，但皆未離健脾滲濕之用。

〔用量〕二者各10～15g,。

5.白術 生內金

〔功用〕二藥伍用,，一補一消，補消并施,，健脾開胃,。主治脾胃虛弱，納呆食少,，或納后不化,，脘腹脹滿，倦怠乏力,，或便溏泄瀉等,。

〔解析〕二藥相用,，為相使之用。白術甘溫,，健脾燥濕,，固表止汗，和中安胎,；內金甘平,，生發(fā)胃氣，消食開胃,，化石固攝,。白術補脾健運為主，內金長于消導為輔,，補中寓動,，消中有補，令脾胃健運自如,，生化無窮矣,。臨證習以焦白術與生內金相用。

〔用量〕白術9～10g,，生內金6～10g,。

6.白術 枳實

〔功用〕二藥相用，一補一瀉,，一急一緩,，補消并用，健脾強胃,，消痞散結,。主治脾胃虛弱，飲食停滯,，脘脹痞滿,，大便不爽等，以及肝脾腫大或中氣不足而致脫肛,、胃下垂,、子宮脫垂等癥。

〔解析〕枳實辛苦微酸,，性微寒,，入脾、胃經(jīng),。本品辛散,、苦降，善于破氣滯,，消積滯,，除痞結,，導痰飲，用于氣機阻滯,，脾失健運,，痰濕為患所致疾病，藥用有枳實,，枳殼之分,，殼者為橙之近成熟果殼，實者為未成熟果實,，氣味功用相同,，但作用有緩急之差。其能興奮胃腸功能,，使胃腸蠕動節(jié)律增加，并能興奮子宮,，使子宮收縮,，肌張力增強，故對中氣下陷之內臟下垂治療頗佳,。其與白術相伍,，屬相使為用，補中寓通,，柔中有剛,，相反相成也?！督饏T要略》枳術湯,，治水飲停滯于胃，心下堅,，大如盤,，邊如旋杯者。枳術丸治胃虛濕熱,，飲食塞滯,，心下痞悶等癥。其制丸劑時白術用量為枳實一倍,，意在以補脾為主,，枳實為輔；若用量反之則以消導破積為主,，健脾扶正為輔也,，可依證虛實多少而配用。

〔用量〕白術10～15g,，枳實5～10g,。

7.白術 半夏

〔功用〕二藥相配,，甘苦為用，健脾燥濕,，降逆止嘔,，脾胃并治。主治脾胃虛弱,，濕濁中陽,，惡心嘔吐，納食不振,，舌苔白膩等癥,。

〔解析〕二藥相用，屬相使之用,，共奏健脾和胃,，除濕止嘔之功。溫白丸治脾虛,，米谷不化,，嘔惡，不進飲食,，小兒久泄,，即以炒白術、半夏曲,、丁香為丸,，姜汁糊丸。枳實丸以二藥與枳實,、楂肉,、姜黃、神曲,、麥芽,、陳皮、木香為伍,，治小兒脾虛食積,。

〔用量〕白術6～10g，半夏5～10g,。

8.白術 蓮子肉

〔功用〕二藥相用,，健脾燥濕，澀腸止瀉,。用于治療脾虛濕盛,，泄瀉不止，婦人脾虛帶下不止等,。

〔解析〕白術除濕益氣,，和中補陽,，以健脾燥濕為善。蓮子肉甘澀溫,，入脾,、腎經(jīng)。二藥相伍,，屬相使之用,，共奏脾腎并治，燥濕固澀之效,。參苓白術散中即為二藥相伍,，治脾虛濕阻之形贏納呆，飲食不化,，或吐或瀉等癥,。

〔用量〕白術6～10g，蓮子肉6～10g,。

9.白術 車前子

〔功用〕二藥相用,，健脾燥濕，利水消腫,，碣飲止瀉。用于治療暑濕泄瀉,；或脾虛濕聚所致浮腫,，小便不利；或脾虛便溏,，小便少,；或痰飲內停，小便不利,，如慢性腸炎,、急慢性腎炎、慢性阻塞性肺病,。

〔解析〕車前子甘微寒,，入腎、膀胱,、小腸,、肝經(jīng)，具清熱利濕,，明目祛痰之功,，其用有三，一為利尿消腫,，治浮腫,，小便不利,，或濕熱下注膀胱，小便澀痛等,；二則祛痰止咳,，治痰濕咳嗽，如急慢性支氣管炎等,；三則清利肝膽濕熱,，如治目赤腫痛，頭暈,，血壓升高等,。其與白術相合，屬相使之用,，務在健脾除濕,，止瀉消腫。

〔用量〕白術6～10g,，車前子6～10g,。

10.白術  陳皮

〔功用〕二藥相伍，健脾燥濕,，理氣和胃,，化痰止嘔。用于治療脾胃虛弱,，脘腹脹滿,，食少納呆；脾肺兩虛,，痰多食少,，胸脘脹滿等，如慢性胃炎,、慢性支氣管炎等病,。

〔解析〕二藥相用，屬相使之用,，務在健脾除濕,，行氣和胃。五味異功散(四君子湯加陳皮),，六君子湯(四君子湯加陳皮,、半夏)，痛瀉要方(白術,、陳皮,、芍藥、防風)等諸方用二藥治脾胃(消化)系統(tǒng)疾病。治肺虛哮喘,，痰多氣短,，畏風自汗，苔薄白,，脈虛大等癥,，亦用二藥與參、芪,、茯苓,、紫苑、白果,、甘草為伍,。

〔用量〕白術6～10g，陳皮6～10g,。

11.白術 黃芩

〔功用〕二藥相伍,，一溫一寒，一補一瀉,，寒溫并用,，清熱健脾，統(tǒng)血安胎,。主治濕熱內蘊,，胎熱上擾，妊娠惡阻,，惡心嘔吐,，胎動不安以及習慣性流產(chǎn)(滑胎)等。

〔解析〕黃芩善清上焦肺熱以及膽,、胃、大腸之熱,；并善清胎熱,，故能安胎，酒炒上行,，生用下行,，豬膽汁炒，瀉肝膽火,。片芩瀉肺胃上焦之火,，子芩瀉大腸下焦之火。其與白術同用,，為相使之用,，術能溫健脾土，除濕以促生化不竭，芩長于清熱瀉火,，通達上下,。黃芩，白術乃安胎圣藥,。黃芩助白術安胎,，黃芩能清熱安胎，白術能補脾統(tǒng)血,。胎熱升動不寧者宜之,。

〔用量〕白術10～15g，黃芩6～12g,。

12.白術 黃連

〔功用〕二藥相伍,，寒溫并用，健脾除濕,，苦寒瀉火,。用于濕熱內擾，脾胃不和,，胃中嘈雜,，反酸食少，如慢性胃炎等,。

〔解析〕黃連苦寒,，入心、肝,、膽,、胃、大腸經(jīng),，有清熱燥濕,，瀉火解毒之功，其用有三,，一是清泄心,、胃、肝,、膽經(jīng)之熱毒,，治高熱、神昏,，煩躁不寐,，口舌生瘡，目赤腫痛,，羞明流淚等癥,；二是治濕熱下痢、黃疸、濕疹等癥,；三是治熱毒瘡瘍,，疔疽癰癤等癥。臨床一般生用,，生用清瀉心,、大腸之火，姜汁炒制瀉胃火,，吳茱萸炒清肝膽實火,，酒炒清上焦之火。其與白術為伍,，屬相使之用,，共奏清熱燥濕，除濕熱之功,。術連丸即二藥以神曲糊丸,，治嘈雜。

〔用量〕白術6～10g,，黃連3～8g,。

13.黃芪 白術

〔功用〕二藥相配，益氣健脾,，利水除濕,，固表止汗。用于治療脾氣虛,，水濕腫脹,，小便不利,；或脾虛氣弱,，自汗不止,，如急慢性腎炎水腫，風濕病等,。

〔解析〕二藥為伍,，屬相須之用，功專補脾益氣,，除濕固表?！督饏T要略》防已黃芪湯,，即二者與防已、甘草組方,，治汗出惡風,，身重，小便不利。以二藥與黨參,、桂枝,、白芥子、當歸,、元參,、苑絲子、女貞子,、白芍,、元胡、升麻組方,，治氣虛型雷諾氏?。灰远幒先藚?、甘草,、五味子，治自汗不止,。

〔用量〕黃芪10～30g,，白術6～15g。

14.枳實  竹茹

〔功用〕二藥相配,，清降合用,，降逆消痰，清熱止嘔,。主治胃熱痰盛,，胃氣上逆，惡心嘔吐,，胸脘痞滿,，苔黃白膩等癥。

〔解析〕竹茹,，亦名竹皮,，甘微寒，入肺,、胃,、膽經(jīng)，其具清熱消痰,，降逆止嘔之能,，既用于治療肺熱咳嗽，痰黃黏稠,，以及痰熱內擾,，心煩不寐之癥,，又用于胃熱上擾，惡心嘔吐之癥,。若治療胃寒而嘔者,，則將之姜制，其效亦佳,。與枳實相合,，屬相使為用，有清有降,，重在降氣泄熱而止嘔逆痰濁,。溫膽湯即二藥配半夏、橘皮,、生姜,、甘草成方(近代方有茯苓)，治膽虛痰熱上擾,，癥見虛煩不眠,，胸悶口苦，嘔涎等,。

〔用量〕枳實3～6g,，竹茹6～10g。

15.陳皮  竹茹

〔功用〕二藥相配,，溫清相濟,，行氣和胃，降逆止嘔,。主治脾胃虛弱,，胃氣上逆，寒熱錯雜,，脘腹脹滿,，惡心嘔吐，呃逆頻作等癥,，以及妊娠惡阻,，嘔惡食少等。

〔解析〕陳皮,，即橘皮,，以陳久者良而得名，其既能行氣健脾,，調中快膈,，健運脾胃，利水谷,，又能燥濕健脾,，消痰下氣，止咳平喘,。與竹茹相伍,，屬相使之用，一用其降逆和胃,，止嘔吐,、止呃逆；二則用其清熱燥濕,，化痰止咳之功,。仲景《金匱要略》橘皮竹茹湯，即以二藥與生姜,、大棗,、人參、甘草相配,，治胃虛有熱,，或久病體弱，氣逆不降之呃逆,，干嘔者,。濟生橘皮竹茹湯，在仲師方基礎上加赤茯苓,、枇杷葉,、麥冬、半夏,，以治胃熱多渴,，嘔噦不食。

〔用量〕橘皮6～10g,，竹茹6～10g,。

16.炒吳萸  炒黃連

〔功用〕二藥相配，一熱一寒,，辛開苦降,，反佐為用，即苦寒泄肝熱以降逆和胃,，辛熱同氣,，引熱下行，奏清肝和胃制酸之效,。主治肝郁化熱,，胃失和降，脅肋脹痛,，嘔逆吞酸,，嘈雜噯氣,，口苦，舌紅苔黃,，脈弦數(shù)等癥,；或濕熱下痢，急性腸炎,，痢疾等病,。

〔解析〕吳萸，即吳茱萸,，辛苦熱,，有小毒，入肝,、脾,、胃、腎經(jīng),，具溫中散寒,，降逆止嘔之能。為治療胸膈痞塞,，脅肋脹滿,，脘腹冷痛之佳品，并善治療厥陰頭痛,，寒疝腹痛,，寒濕腳氣，婦人痛經(jīng)以及虛寒久瀉等,。黃連為瀉心火,，清胃熱，除濕熱之良藥,，既能瀉火解毒,，善清上中二焦之熱，使心,、胃,、肝經(jīng)之熱皆除，又能清熱燥濕,，使?jié)駸嵯铝?，濕熱瘡瘍皆療。萸連相用,，屬相使之用,，意在反佐。左金丸治肝經(jīng)火郁,，吞吐酸水,，左脅作痛,，少腹筋急等，其用量連六萸一之比,。二藥等分入藥名黃連丸,，治療大便下血，痔瘡腫痛等,。寒熱錯雜之癥，臨證頗為多見,，但寒熱比重,，卻是千變萬化的，故用藥之分量,，也應隨著病之寒熱孰輕孰重而損益,，熱較甚者，多取黃連,，少佐吳萸,；反之寒甚者，則多用吳萸,，少用黃連,。

〔用量〕炒黃連3～5g，炒吳萸3～5g,。

17.甘草 干姜

〔功用〕二藥相用,，辛甘化陽，溫中散寒,，祛痰止咳,。用于上焦肺寒，咳嗽多痰涎者,；中焦脾胃虛寒,，脘腹疼痛，口吐涎沫者,，如慢性支氣管炎,，慢性胃腸炎等。

〔解析〕二藥相伍,，屬相使之用,，意在溫脾肺，祛寒濕,，益中氣,。仲景《傷寒雜病論》有兩處用甘草干姜湯。甘草飲即以二藥與人參,、白術,、厚樸組方,，治脾胃虛寒，濕濁中陽,，痛悶吐利,。

〔用量〕甘草6～10g，干姜6～10g,。

18.黃連 干姜

〔功用〕二藥相配,，寒溫并施，陰陽相濟,，辛開苦降,，既能清熱解毒，又能暖脾安胃,，相輔相成,。用于治療胃腸不和之腹痛、泄瀉,、下痢等癥,，如急、慢性胃腸炎,，痢疾等,。

〔解析〕二者相伍，屬相使之用,，最早見仲景《傷寒論》半夏瀉心湯,、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯,、黃連湯,、干姜黃芩黃連人參湯等方，諸方均有二藥相用,。臨床上二藥相伍,，治療消化系統(tǒng)胃腸道寒熱錯雜疾病，每多用之,，以二藥與藿香,、吳茱萸、半夏,、陳皮,、茯苓、厚樸,、枳實,、澤瀉、川椒、炙草,、焦三仙成方,，可治療脘腹絞痛難名，上則嘔逆,，飲食不入,，下則大便秘結不通，腹痛反復陣作,，甚則數(shù)日不愈者,。

〔用量〕黃連6～9g，干姜6～10g,。

19.黃連 蘇葉

〔功用〕二藥相配,，一清一散，清泄胃熱,，理氣和胃。主治胃熱上擾,，嘔逆頻作,，燒心泛酸，胸脘灼熱,，如急,、慢性胃炎，食道炎等,。

〔解析〕二藥相用,，辛開苦降，屬相使者,。和胃降逆,，治呃逆噯氣。取二藥與厚樸,、半夏,、茯苓、陳皮,、蒼白術,、生姜等為方，可治急,、慢性胃腸炎伴有脘痞悶脹,，嘔吐等癥。用二藥與厚樸,、竹茹,、半夏、蘆根、焦神曲,、焦山楂,、焦麥芽成方，治胃痛,，脘痞悶脹,，欲嘔者。

〔用量〕黃連6g,，蘇葉9g,。

20.天花粉 人參

〔功用〕二藥相配，一陰一陽,，陽生陰長,，益氣養(yǎng)陰，生津止渴,。用于治療氣陰兩虛之消渴病,，即消渴引飲不止，小便頻多,，身體瘦弱,，體倦乏力，如糖尿病,。

〔解析〕天花粉,，即瓜蔞之根，甘苦寒,，入肺,、胃經(jīng)，具有清熱生津,，解毒消腫之功,，主要用于熱病津傷，消渴引飲,，以及癰疽瘡毒等癥,。人參之用有五：一曰益氣固脫，治療氣虛欲脫,，脈微欲絕者,，肢冷、汗出,、血壓下降,、休克之類；二曰治脾胃氣虛,，食少乏力,，泄瀉者,；三曰療肺氣虛，喘咳無力,，氣短自汗者,；四曰療心脾兩虛，心悸乏力,、失眠健忘者,；五曰療暑熱傷耗氣津，或消渴病之氣陰兩虛者,。二藥相伍,，屬相使之用，陰陽互濟,。后世治糖尿病亦多用之,，消三多湯即用二藥與知母、生石膏,、黃連,、阿膠、白芍,、山藥,、黃精、首鳥,、麥冬、地骨皮,、雞子黃為伍,。

〔用量〕天花粉10～15g，人參5～9g(黨參倍用之),。

21.半夏曲 建神曲

〔功用〕二藥配用,，健脾和胃，和中降逆,，消食除滿,。主治脾胃虛弱，健運失權,，癥見消化不良,，食欲不振，食少納呆,，脘腹脹滿,，噯氣嘔逆，胃中嘈雜等,。

〔解析〕建神曲,，消食和胃，健脾化濕，用于治療感冒風寒,，食滯脘腹,，胸膈痞悶等癥。與半夏曲為伍,，屬相須之用,，共奏健脾化濕，開胃進食之效,。

〔用量〕半夏曲6～10g,，建神曲6～10g(同布包煎)。

22.半夏曲 沉香曲

〔功用〕二藥相伍,，疏肝理氣,，健脾燥濕，和胃消食,。主治脾胃不和,，消化不良，氣機不暢,，脘腹脹滿,，兩脅作痛，噯腐吞酸等,。

〔解析〕沉香曲,，行氣舒肝，芳香化濕,，散風祛寒,，和胃消食,。與半夏曲為伍,，屬相須之用，共奏行氣舒肝,，健脾化濕,，開胃進食之功。

〔用量〕半夏曲6～10g,，沉香曲6～10g(同布包煎),。

23.半夏曲 瓦楞子

〔功用〕二藥相用，一燥一化,，降逆和胃,，燥濕化痰，散結止酸,。主治痰濕內阻,，脾胃不和而致的噯氣吞酸,，胃脘痞悶，脹滿不適等癥,。

〔解析〕瓦楞子,，即海產(chǎn)動物蚶之貝殼，形為瓦房之壟,，故又名瓦壟子,，甘咸性平，入肺,、胃,、肝經(jīng)，具消痰軟堅,，破血散結,，和胃止酸之能。與半夏曲相伍,，屬相使之用,，用于治療各種胃病，尤其對胃,、十二指腸潰瘍病之胃酸過多者治療尤佳,。起到健脾燥濕，降逆和胃,，制酸止痛的作用,。

〔用量〕半夏曲6～10g，瓦楞子10～15g(同布包煎),。

24.木香 黃連

〔功用〕二藥相伍,，辛散苦泄，寒溫并用,，理氣行滯，燥濕止瀉止痢,。主治脾胃濕熱,，下注腸道，腹痛泄瀉,，下痢赤白,，里急后重等癥。

〔解析〕木香,，辛苦溫,，入脾、胃,、大腸,、膽經(jīng),，具行氣止痛，溫中健脾之能,，用于氣滯脘腹脹疼,，食少納差，以及脾胃虛弱,，食少便溏者,，對于濕熱下注，或痢疾而氣滯不爽,，里急后重者,，亦頗佳。其與苦寒瀉火燥濕藥黃連相用,，乃為相使為用,，相輔相成，為治濕熱痢疾之方,。凡治濕熱下痢,，如急性腸炎，細菌性痢疾等多以之配方應用,，如導氣湯,、芍藥湯等。

〔用量〕木香6～10g,，黃連3～10g,。

25.神曲 陳皮

〔功用〕二藥相用，理氣開胃,，健脾消食,。用于治療飲食不化，脘腹脹滿,，食噎不下,，如慢性胃炎，小兒食積等,。

〔解析〕二藥相配,，屬相使之用，具理氣消食之能,。治消化系統(tǒng)出現(xiàn)納食不振,，脘腹脹滿，惡心嘔逆,，食少納呆者多用之，保和丸即用二藥與連翹,、山楂,、半夏,、茯苓、萊菔子為丸,，治食積停滯者,。

〔用量〕神曲6～10g，陳皮6～10g,。

26.神曲 蒼術

〔功用〕二藥為伍,，健脾燥濕，消食止瀉,。用于治療脾胃虛弱,，食濕內阻，納食不振,，大便溏泄,，苔白膩等，如慢性胃腸炎,。

〔解析〕二藥配伍,，屬相使之用，務在健脾燥濕,，開胃止瀉,，朱丹溪以之加香附、川芎,、山梔成越鞠丸,，治氣、血,、痰,、濕、食之郁結證,。二藥為伍臨床應用甚廣,，藿香化濁湯即取二藥與厚樸、半夏,、茯苓,、陳皮、黃連,、吳茱萸,、白術,、蘇葉,、生姜等配伍，治脘痞悶脹,，腹中疼痛,，嘔吐酸腐食物,，瀉痢黃水及不化食物殘渣等癥。

〔用量〕神曲6～10g,，蒼術6～10g,。

27.丁香 柿蒂

〔功用〕二藥相伍,，溫澀相濟,，有散有降，溫中散寒,，暖脾和胃,，降逆止呃。主治脾胃虛寒或胃寒呃逆頻作,，甚則嘔吐,。

〔解析〕丁香，有公母之分,，花蕾謂之公丁香,，果實謂之母丁香，其辛溫,，入肺,、胃、脾,、腎經(jīng),，以溫暖脾胃，溫補腎陽,，散寒止痛,，降逆止呃為專長，主要用于脾胃受寒,，脘腹冷痛,，呃逆嘔吐，以及腎陽不足,，男子陽接,，女子陰冷，寒濕帶下等癥,。柿蒂,，苦澀平性，入肺,、胃經(jīng),，其酸澀苦降，善降胃氣,，為止呃逆之專藥,，主要用于胃寒氣滯之呃逆,、反胃、嘔吐等癥,。二藥相合,，屬相使之用。柿蒂湯即二藥與生姜為伍,，治胸滿,，咳逆不止。人參柿蒂湯,，即二藥與人參,，生姜配用，治胃寒呃逆,，脈遲者,。

〔用量〕丁香1.5～6g，柿蒂6～10g,。

28.干姜 附子  肉豆蔻

〔功用〕三藥相配,，溫熱回陽，散寒除濕,，固脫止瀉,。用于治療脾腎兩虛，寒濕中阻而致心腹冷痛,，泄瀉不止,，四肢不溫等癥，如慢性結腸炎,，過敏性結腸炎等,。

〔解析〕附子辛熱，有小毒,，入心,、腎、脾經(jīng),，具補火回陽,，溫中止痛，散寒除濕之功,，其用有六：一曰回陽救逆,，治亡陽證，四肢厥逆,，脈微欲絕,，血壓下降，休克，心衰之類,；二曰溫補腎陽，治腰膝冷痛,，尿頻,、陽接、早泄等,；三曰溫健脾胃,，治腹痛泄瀉，四肢不溫等,；四曰溫振心陽,，治胸痹、心痛,、心悸,、自汗等；五曰助陽固表,，治陽虛自汗,，畏寒者；六曰除濕療痹,，治風濕痹證,。肉豆蔻辛溫，入脾,、胃,、大腸經(jīng)，具溫中消食,，澀腸止瀉之能,，主要用于虛寒性久瀉，脫肛,；脾胃虛寒,，脘腹脹痛，食欲不振等,。三藥相用,，屬相須相使之用，務在溫中回陽,，止瀉固脫,，標本兼顧?！稘健访藢λ帪榛疠喭?，治腸胃虛寒，心腹冷痛，泄瀉不止者,。后世亦常用之,，治寒濕泄瀉，陽虛不固者,，即用三藥與熟地,、山藥、白術,、扁豆,、吳茱萸、炙草成方,。

〔用量〕三者各6～10g,。

29.枇杷葉  陳皮

〔功用〕二藥相配，苦降燥濕,，健脾和胃,，理氣止嘔，止咳化痰,。用于治療胃氣上逆,，哪逆嘔吐，納食不振,，如胃炎,、妊娠惡阻；或肺失宣肅,，咳嗽氣逆,，痰多納呆，如急,、慢性支氣管炎,。

〔解析〕枇杷葉以化痰止咳，降氣止嘔為長,；陳皮以行氣健脾,，燥濕化痰為善。二藥相合,，屬相使之用,。清肺定咳湯取二藥與金蕎麥、魚腥草,、白花蛇舌草,、天漿殼、蒼耳子,、生甘草組方,，治痰熱塞肺,，久咳不愈，痰黃黏稠,，咯唾不爽等癥,。

〔用量〕枇杷葉10～15g，陳皮6～10g,。