臨床常用對藥應(yīng)用
〔功用〕二藥相配,益氣健脾,,互相為用,,表里同補(bǔ),陰陽和諧,。主治脾胃虛弱,,消化不良,倦怠乏力,,食少便溏,,動則汗出等;或脾虛氣陷,,中氣不足之內(nèi)臟下垂癥,,若脫肛、子宮脫垂,、腎下垂等,。
〔解析〕黃芪甘微溫,入脾,、肺經(jīng),,其質(zhì)輕,皮黃肉白,,藥用有生,、炙之分,生者升發(fā)之力優(yōu),,炙者補(bǔ)中力勝,,以益氣升陽,補(bǔ)脾肺氣虛為長。用于治療脾虛者,,中氣不足,,或見肢倦乏力,面黃納少,,頭昏氣短,,或泄瀉脫肛、子宮下垂等,;肺虛者,,或自汗惡風(fēng),或咳喘有氣無力,,面色?白,;氣虛水腫者,面肢腫脹,,小便不利,;氣虛者,瘡?fù)磧?nèi)陷,,或膿成久不潰,,或久潰而不收口等,故其有“益氣升陽圣藥”之名,。黨參甘平,,入脾、肺經(jīng),,其既能補(bǔ)中益氣,,健脾扶中,用于脾肺氣虛者,;又能益氣養(yǎng)血,,生津止渴,用于熱病后或久病氣陰兩傷,,以及慢性病而氣血兩虛,,血色素低下之貧血者。二者相伍,,屬相須之用,。黃芪偏于陽而實表,黨參偏于陰而補(bǔ)中,。二者相用,,如補(bǔ)中益氣湯、調(diào)中益氣湯,、升陽益胃湯,、黃芪人參湯等,,但均以升陽益氣為主旨,而奏扶正補(bǔ)氣之功,。
〔用量〕黃芪10~30g,,黨參10~15g。
〔功用〕二藥配用,,益氣升陽,,氣陰兩補(bǔ),陰陽相合,,脾肺并治,,脾腎并治。主治脾肺兩虛之倦怠乏力,,咳喘少氣,,大便溏薄,頭昏食少,,舌淡苔白,,脈虛弱癥;或脾腎兩虛之糖尿病,,癥見四肢倦怠,,小便頻數(shù),,口干欲飲,,大便溏薄,尿糖增高等,。
〔解析〕山藥質(zhì)潤液濃,,不熱不燥,具補(bǔ)氣益陰之能,,為補(bǔ)土之要藥,。多用于脾虛泄瀉,食少倦??;肺虛咳嗽,自汗氣短,;其入腎經(jīng),,益腎強(qiáng)陰,澀精固解,,用于遺精,、尿頻、遺尿,,以及消渴,,血,、尿糖高者。其與黃芪配用,,屬相須為用,,一陰一陽,氣陰并補(bǔ),,芪則補(bǔ)氣升陽,,偏于補(bǔ)脾陽;山藥補(bǔ)氣益陰,,偏重于補(bǔ)脾陰,。其為治糖尿病降尿糖必用之品。
〔用量〕二者各10~30g,。
〔功用〕二藥相伍,,補(bǔ)脾和中,化濕止瀉,。主治脾胃虛弱,,食少納呆,倦怠乏力,,泄瀉便溏,;或婦人脾虛帶下綿綿等。
〔解析〕白扁豆甘微溫,,入脾,、胃經(jīng),其甘溫和緩,,補(bǔ)脾和胃而不滯膩,,清暑化濕而不燥烈,為健脾和胃,,化濕止瀉之佳品,。其與山藥相配,為相須之用,。氣陰兩補(bǔ),,共健脾胃,化濕止瀉,,相得益彰,。參苓白術(shù)散即配用二藥以治脾胃虛弱夾濕之泄瀉。
〔用量〕懷山藥10~30g,,白扁豆10~15g,。
〔功用〕二藥相配,,一溫健一滲濕,,脾得健運(yùn),,水濕得除,。主治脾虛不運(yùn),痰飲內(nèi)停,,水濕泛濫,,而致頭目眩暈,胸膈痞滿,,食欲不振,,或水腫,小便不利等癥,。
〔解析〕茯苓甘平,,入心、肺,、脾,、腎經(jīng),甘味入脾,,為健脾滲濕之良藥,,用于脾虛濕盛,痰飲內(nèi)停,,便溏腹瀉,,水腫,小便不利諸癥,;并能補(bǔ)脾養(yǎng)心,,療心悸、失眠等,。然茯苓有赤白之分,,皮神之異用也,,白者偏于補(bǔ)中滲濕,,赤者偏于清熱利濕,皮者利水為優(yōu),,神者益于安神,。與白術(shù)相伍,屬相使為用,。若伍桂枝,、甘草則為《傷寒論》之苓桂術(shù)甘湯;若與附子,、白芍,、生姜相伍又成真武湯矣,故以二藥配伍的主方頗多,,但皆未離健脾滲濕之用,。
〔用量〕二者各10~15g,。
〔功用〕二藥伍用,一補(bǔ)一消,,補(bǔ)消并施,,健脾開胃。主治脾胃虛弱,,納呆食少,,或納后不化,脘腹脹滿,,倦怠乏力,,或便溏泄瀉等。
〔解析〕二藥相用,,為相使之用,。白術(shù)甘溫,健脾燥濕,,固表止汗,,和中安胎;內(nèi)金甘平,,生發(fā)胃氣,,消食開胃,化石固攝,。白術(shù)補(bǔ)脾健運(yùn)為主,,內(nèi)金長于消導(dǎo)為輔,補(bǔ)中寓動,,消中有補(bǔ),,令脾胃健運(yùn)自如,生化無窮矣,。臨證習(xí)以焦白術(shù)與生內(nèi)金相用,。
〔用量〕白術(shù)9~10g,生內(nèi)金6~10g,。
〔功用〕二藥相用,,一補(bǔ)一瀉,一急一緩,,補(bǔ)消并用,,健脾強(qiáng)胃,消痞散結(jié),。主治脾胃虛弱,,飲食停滯,脘脹痞滿,大便不爽等,,以及肝脾腫大或中氣不足而致脫肛,、胃下垂、子宮脫垂等癥,。
〔解析〕枳實辛苦微酸,,性微寒,入脾,、胃經(jīng),。本品辛散、苦降,,善于破氣滯,,消積滯,除痞結(jié),,導(dǎo)痰飲,,用于氣機(jī)阻滯,脾失健運(yùn),,痰濕為患所致疾病,,藥用有枳實,枳殼之分,,殼者為橙之近成熟果殼,,實者為未成熟果實,氣味功用相同,,但作用有緩急之差,。其能興奮胃腸功能,使胃腸蠕動節(jié)律增加,,并能興奮子宮,,使子宮收縮,肌張力增強(qiáng),,故對中氣下陷之內(nèi)臟下垂治療頗佳,。其與白術(shù)相伍,屬相使為用,,補(bǔ)中寓通,,柔中有剛,,相反相成也,。《金匱要略》枳術(shù)湯,,治水飲停滯于胃,,心下堅,大如盤,,邊如旋杯者,。枳術(shù)丸治胃虛濕熱,,飲食塞滯,心下痞悶等癥,。其制丸劑時白術(shù)用量為枳實一倍,,意在以補(bǔ)脾為主,枳實為輔,;若用量反之則以消導(dǎo)破積為主,,健脾扶正為輔也,可依證虛實多少而配用,。
〔用量〕白術(shù)10~15g,,枳實5~10g。
〔功用〕二藥相配,,甘苦為用,,健脾燥濕,降逆止嘔,,脾胃并治,。主治脾胃虛弱,濕濁中陽,,惡心嘔吐,,納食不振,舌苔白膩等癥,。
〔解析〕二藥相用,,屬相使之用,共奏健脾和胃,,除濕止嘔之功,。溫白丸治脾虛,米谷不化,,嘔惡,,不進(jìn)飲食,小兒久泄,,即以炒白術(shù),、半夏曲、丁香為丸,,姜汁糊丸,。枳實丸以二藥與枳實、楂肉,、姜黃,、神曲、麥芽、陳皮,、木香為伍,,治小兒脾虛食積。
〔用量〕白術(shù)6~10g,,半夏5~10g,。
〔功用〕二藥相用,健脾燥濕,,澀腸止瀉,。用于治療脾虛濕盛,泄瀉不止,,婦人脾虛帶下不止等,。
〔解析〕白術(shù)除濕益氣,和中補(bǔ)陽,,以健脾燥濕為善,。蓮子肉甘澀溫,入脾,、腎經(jīng),。二藥相伍,屬相使之用,,共奏脾腎并治,,燥濕固澀之效。參苓白術(shù)散中即為二藥相伍,,治脾虛濕阻之形贏納呆,,飲食不化,或吐或瀉等癥,。
〔用量〕白術(shù)6~10g,,蓮子肉6~10g。
〔功用〕二藥相用,,健脾燥濕,,利水消腫,碣飲止瀉,。用于治療暑濕泄瀉,;或脾虛濕聚所致浮腫,小便不利,;或脾虛便溏,,小便少;或痰飲內(nèi)停,,小便不利,,如慢性腸炎,、急慢性腎炎,、慢性阻塞性肺病,。
〔解析〕車前子甘微寒,入腎,、膀胱,、小腸、肝經(jīng),,具清熱利濕,,明目祛痰之功,其用有三,,一為利尿消腫,,治浮腫,小便不利,,或濕熱下注膀胱,,小便澀痛等;二則祛痰止咳,,治痰濕咳嗽,,如急慢性支氣管炎等;三則清利肝膽濕熱,,如治目赤腫痛,,頭暈,血壓升高等,。其與白術(shù)相合,,屬相使之用,務(wù)在健脾除濕,,止瀉消腫,。
〔用量〕白術(shù)6~10g,車前子6~10g,。
〔功用〕二藥相伍,,健脾燥濕,理氣和胃,,化痰止嘔,。用于治療脾胃虛弱,脘腹脹滿,,食少納呆,;脾肺兩虛,痰多食少,,胸脘脹滿等,,如慢性胃炎,、慢性支氣管炎等病。
〔解析〕二藥相用,,屬相使之用,,務(wù)在健脾除濕,行氣和胃,。五味異功散(四君子湯加陳皮),,六君子湯(四君子湯加陳皮、半夏),,痛瀉要方(白術(shù),、陳皮、芍藥,、防風(fēng))等諸方用二藥治脾胃(消化)系統(tǒng)疾病,。治肺虛哮喘,痰多氣短,,畏風(fēng)自汗,,苔薄白,脈虛大等癥,,亦用二藥與參,、芪、茯苓,、紫苑,、白果、甘草為伍,。
〔用量〕白術(shù)6~10g,,陳皮6~10g。
〔功用〕二藥相伍,,一溫一寒,,一補(bǔ)一瀉,寒溫并用,,清熱健脾,,統(tǒng)血安胎。主治濕熱內(nèi)蘊(yùn),,胎熱上擾,,妊娠惡阻,惡心嘔吐,,胎動不安以及習(xí)慣性流產(chǎn)(滑胎)等,。
〔解析〕黃芩善清上焦肺熱以及膽、胃,、大腸之熱,;并善清胎熱,,故能安胎,酒炒上行,,生用下行,,豬膽汁炒,瀉肝膽火,。片芩瀉肺胃上焦之火,,子芩瀉大腸下焦之火,。其與白術(shù)同用,,為相使之用,術(shù)能溫健脾土,,除濕以促生化不竭,,芩長于清熱瀉火,通達(dá)上下,。黃芩,,白術(shù)乃安胎圣藥。黃芩助白術(shù)安胎,,黃芩能清熱安胎,,白術(shù)能補(bǔ)脾統(tǒng)血。胎熱升動不寧者宜之,。
〔用量〕白術(shù)10~15g,,黃芩6~12g。
〔功用〕二藥相伍,,寒溫并用,,健脾除濕,苦寒瀉火,。用于濕熱內(nèi)擾,,脾胃不和,胃中嘈雜,,反酸食少,,如慢性胃炎等。
〔解析〕黃連苦寒,,入心,、肝、膽,、胃,、大腸經(jīng),有清熱燥濕,,瀉火解毒之功,,其用有三,,一是清泄心、胃,、肝,、膽經(jīng)之熱毒,治高熱,、神昏,,煩躁不寐,口舌生瘡,,目赤腫痛,,羞明流淚等癥;二是治濕熱下痢,、黃疸,、濕疹等癥;三是治熱毒瘡瘍,,疔疽癰癤等癥,。臨床一般生用,生用清瀉心,、大腸之火,,姜汁炒制瀉胃火,吳茱萸炒清肝膽實火,,酒炒清上焦之火,。其與白術(shù)為伍,屬相使之用,,共奏清熱燥濕,,除濕熱之功。術(shù)連丸即二藥以神曲糊丸,,治嘈雜,。
〔用量〕白術(shù)6~10g,黃連3~8g,。
〔功用〕二藥相配,,益氣健脾,利水除濕,,固表止汗,。用于治療脾氣虛,水濕腫脹,,小便不利,;或脾虛氣弱,自汗不止,,如急慢性腎炎水腫,,風(fēng)濕病等,。
〔解析〕二藥為伍,屬相須之用,,功專補(bǔ)脾益氣,,除濕固表?!督饏T要略》防已黃芪湯,,即二者與防已、甘草組方,,治汗出惡風(fēng),,身重,小便不利,。以二藥與黨參,、桂枝,、白芥子,、當(dāng)歸、元參,、苑絲子,、女貞子、白芍,、元胡,、升麻組方,治氣虛型雷諾氏??;以二藥合人參、甘草,、五味子,,治自汗不止。
〔用量〕黃芪10~30g,,白術(shù)6~15g,。
〔功用〕二藥相配,清降合用,,降逆消痰,,清熱止嘔。主治胃熱痰盛,,胃氣上逆,,惡心嘔吐,胸脘痞滿,,苔黃白膩等癥,。
〔解析〕竹茹,,亦名竹皮,甘微寒,,入肺,、胃、膽經(jīng),,其具清熱消痰,,降逆止嘔之能,既用于治療肺熱咳嗽,,痰黃黏稠,,以及痰熱內(nèi)擾,心煩不寐之癥,,又用于胃熱上擾,,惡心嘔吐之癥。若治療胃寒而嘔者,,則將之姜制,,其效亦佳。與枳實相合,,屬相使為用,,有清有降,重在降氣泄熱而止嘔逆痰濁,。溫膽湯即二藥配半夏,、橘皮、生姜,、甘草成方(近代方有茯苓),,治膽虛痰熱上擾,癥見虛煩不眠,,胸悶口苦,,嘔涎等。
〔用量〕枳實3~6g,,竹茹6~10g,。
〔功用〕二藥相配,溫清相濟(jì),,行氣和胃,,降逆止嘔。主治脾胃虛弱,,胃氣上逆,,寒熱錯雜,脘腹脹滿,惡心嘔吐,,呃逆頻作等癥,,以及妊娠惡阻,嘔惡食少等,。
〔解析〕陳皮,,即橘皮,以陳久者良而得名,,其既能行氣健脾,,調(diào)中快膈,健運(yùn)脾胃,,利水谷,,又能燥濕健脾,消痰下氣,,止咳平喘,。與竹茹相伍,屬相使之用,,一用其降逆和胃,,止嘔吐、止呃逆,;二則用其清熱燥濕,,化痰止咳之功。仲景《金匱要略》橘皮竹茹湯,,即以二藥與生姜、大棗,、人參,、甘草相配,治胃虛有熱,,或久病體弱,,氣逆不降之呃逆,干嘔者,。濟(jì)生橘皮竹茹湯,,在仲師方基礎(chǔ)上加赤茯苓、枇杷葉,、麥冬,、半夏,以治胃熱多渴,,嘔噦不食,。
〔用量〕橘皮6~10g,竹茹6~10g。
〔功用〕二藥相配,,一熱一寒,,辛開苦降,反佐為用,,即苦寒泄肝熱以降逆和胃,,辛熱同氣,引熱下行,,奏清肝和胃制酸之效,。主治肝郁化熱,胃失和降,,脅肋脹痛,,嘔逆吞酸,嘈雜噯氣,,口苦,,舌紅苔黃,脈弦數(shù)等癥,;或濕熱下痢,,急性腸炎,痢疾等病,。
〔解析〕吳萸,,即吳茱萸,辛苦熱,,有小毒,,入肝、脾,、胃,、腎經(jīng),具溫中散寒,,降逆止嘔之能,。為治療胸膈痞塞,脅肋脹滿,,脘腹冷痛之佳品,,并善治療厥陰頭痛,寒疝腹痛,,寒濕腳氣,,婦人痛經(jīng)以及虛寒久瀉等。黃連為瀉心火,,清胃熱,,除濕熱之良藥,既能瀉火解毒,善清上中二焦之熱,,使心,、胃、肝經(jīng)之熱皆除,,又能清熱燥濕,,使?jié)駸嵯铝。瑵駸岑彲兘辕?。萸連相用,,屬相使之用,意在反佐,。左金丸治肝經(jīng)火郁,,吞吐酸水,左脅作痛,,少腹筋急等,,其用量連六萸一之比。二藥等分入藥名黃連丸,,治療大便下血,,痔瘡腫痛等。寒熱錯雜之癥,,臨證頗為多見,,但寒熱比重,卻是千變?nèi)f化的,,故用藥之分量,,也應(yīng)隨著病之寒熱孰輕孰重而損益,熱較甚者,,多取黃連,,少佐吳萸;反之寒甚者,,則多用吳萸,少用黃連,。
〔用量〕炒黃連3~5g,,炒吳萸3~5g。
〔功用〕二藥相用,,辛甘化陽,,溫中散寒,祛痰止咳,。用于上焦肺寒,,咳嗽多痰涎者;中焦脾胃虛寒,脘腹疼痛,,口吐涎沫者,,如慢性支氣管炎,慢性胃腸炎等,。
〔解析〕二藥相伍,,屬相使之用,意在溫脾肺,,祛寒濕,,益中氣。仲景《傷寒雜病論》有兩處用甘草干姜湯,。甘草飲即以二藥與人參,、白術(shù)、厚樸組方,,治脾胃虛寒,,濕濁中陽,痛悶吐利,。
〔用量〕甘草6~10g,,干姜6~10g。
〔功用〕二藥相配,,寒溫并施,,陰陽相濟(jì),辛開苦降,,既能清熱解毒,,又能暖脾安胃,相輔相成,。用于治療胃腸不和之腹痛,、泄瀉、下痢等癥,,如急,、慢性胃腸炎,痢疾等,。
〔解析〕二者相伍,,屬相使之用,最早見仲景《傷寒論》半夏瀉心湯,、生姜瀉心湯,、甘草瀉心湯、黃連湯,、干姜黃芩黃連人參湯等方,,諸方均有二藥相用,。臨床上二藥相伍,治療消化系統(tǒng)胃腸道寒熱錯雜疾病,,每多用之,,以二藥與藿香、吳茱萸,、半夏,、陳皮、茯苓,、厚樸,、枳實、澤瀉,、川椒,、炙草、焦三仙成方,,可治療脘腹絞痛難名,,上則嘔逆,飲食不入,,下則大便秘結(jié)不通,,腹痛反復(fù)陣作,甚則數(shù)日不愈者,。
〔用量〕黃連6~9g,,干姜6~10g。
〔功用〕二藥相配,,一清一散,,清泄胃熱,理氣和胃,。主治胃熱上擾,,嘔逆頻作,燒心泛酸,,胸脘灼熱,,如急、慢性胃炎,,食道炎等,。
〔解析〕二藥相用,辛開苦降,,屬相使者。和胃降逆,,治呃逆噯氣,。取二藥與厚樸,、半夏、茯苓,、陳皮,、蒼白術(shù)、生姜等為方,,可治急,、慢性胃腸炎伴有脘痞悶脹,嘔吐等癥,。用二藥與厚樸,、竹茹、半夏,、蘆根,、焦神曲、焦山楂,、焦麥芽成方,,治胃痛,脘痞悶脹,,欲嘔者,。
〔用量〕黃連6g,蘇葉9g,。
〔功用〕二藥相配,,一陰一陽,陽生陰長,,益氣養(yǎng)陰,,生津止渴。用于治療氣陰兩虛之消渴病,,即消渴引飲不止,,小便頻多,身體瘦弱,,體倦乏力,,如糖尿病。
〔解析〕天花粉,,即瓜蔞之根,,甘苦寒,入肺,、胃經(jīng),,具有清熱生津,解毒消腫之功,,主要用于熱病津傷,,消渴引飲,,以及癰疽瘡毒等癥。人參之用有五:一曰益氣固脫,,治療氣虛欲脫,,脈微欲絕者,肢冷,、汗出,、血壓下降、休克之類,;二曰治脾胃氣虛,,食少乏力,泄瀉者,;三曰療肺氣虛,,喘咳無力,氣短自汗者,;四曰療心脾兩虛,,心悸乏力、失眠健忘者,;五曰療暑熱傷耗氣津,,或消渴病之氣陰兩虛者。二藥相伍,,屬相使之用,,陰陽互濟(jì)。后世治糖尿病亦多用之,,消三多湯即用二藥與知母,、生石膏、黃連,、阿膠,、白芍、山藥,、黃精,、首鳥、麥冬,、地骨皮,、雞子黃為伍。
〔用量〕天花粉10~15g,,人參5~9g(黨參倍用之),。
〔功用〕二藥配用,健脾和胃,,和中降逆,,消食除滿,。主治脾胃虛弱,健運(yùn)失權(quán),,癥見消化不良,食欲不振,,食少納呆,,脘腹脹滿,噯氣嘔逆,,胃中嘈雜等,。
〔解析〕建神曲,消食和胃,,健脾化濕,,用于治療感冒風(fēng)寒,食滯脘腹,,胸膈痞悶等癥,。與半夏曲為伍,屬相須之用,,共奏健脾化濕,,開胃進(jìn)食之效。
〔用量〕半夏曲6~10g,,建神曲6~10g(同布包煎),。
〔功用〕二藥相伍,疏肝理氣,,健脾燥濕,,和胃消食。主治脾胃不和,,消化不良,,氣機(jī)不暢,脘腹脹滿,,兩脅作痛,,噯腐吞酸等。
〔解析〕沉香曲,,行氣舒肝,,芳香化濕,散風(fēng)祛寒,,和胃消食,。與半夏曲為伍,屬相須之用,,共奏行氣舒肝,,健脾化濕,,開胃進(jìn)食之功。
〔用量〕半夏曲6~10g,,沉香曲6~10g(同布包煎),。
〔功用〕二藥相用,一燥一化,,降逆和胃,,燥濕化痰,散結(jié)止酸,。主治痰濕內(nèi)阻,,脾胃不和而致的噯氣吞酸,胃脘痞悶,,脹滿不適等癥,。
〔解析〕瓦楞子,即海產(chǎn)動物蚶之貝殼,,形為瓦房之壟,,故又名瓦壟子,甘咸性平,,入肺,、胃、肝經(jīng),,具消痰軟堅,,破血散結(jié),和胃止酸之能,。與半夏曲相伍,,屬相使之用,用于治療各種胃病,,尤其對胃,、十二指腸潰瘍病之胃酸過多者治療尤佳。起到健脾燥濕,,降逆和胃,,制酸止痛的作用。
〔用量〕半夏曲6~10g,,瓦楞子10~15g(同布包煎),。
〔功用〕二藥相伍,辛散苦泄,,寒溫并用,,理氣行滯,燥濕止瀉止痢。主治脾胃濕熱,,下注腸道,,腹痛泄瀉,下痢赤白,,里急后重等癥,。
〔解析〕木香,辛苦溫,,入脾,、胃、大腸,、膽經(jīng),具行氣止痛,,溫中健脾之能,,用于氣滯脘腹脹疼,食少納差,,以及脾胃虛弱,,食少便溏者,對于濕熱下注,,或痢疾而氣滯不爽,,里急后重者,亦頗佳,。其與苦寒瀉火燥濕藥黃連相用,,乃為相使為用,相輔相成,,為治濕熱痢疾之方,。凡治濕熱下痢,如急性腸炎,,細(xì)菌性痢疾等多以之配方應(yīng)用,,如導(dǎo)氣湯、芍藥湯等,。
〔用量〕木香6~10g,,黃連3~10g。
〔功用〕二藥相用,,理氣開胃,,健脾消食。用于治療飲食不化,,脘腹脹滿,,食噎不下,如慢性胃炎,小兒食積等,。
〔解析〕二藥相配,,屬相使之用,具理氣消食之能,。治消化系統(tǒng)出現(xiàn)納食不振,,脘腹脹滿,惡心嘔逆,,食少納呆者多用之,,保和丸即用二藥與連翹、山楂,、半夏,、茯苓、萊菔子為丸,,治食積停滯者,。
〔用量〕神曲6~10g,陳皮6~10g,。
〔功用〕二藥為伍,,健脾燥濕,消食止瀉,。用于治療脾胃虛弱,,食濕內(nèi)阻,納食不振,,大便溏泄,,苔白膩等,如慢性胃腸炎,。
〔解析〕二藥配伍,,屬相使之用,務(wù)在健脾燥濕,,開胃止瀉,,朱丹溪以之加香附、川芎,、山梔成越鞠丸,,治氣、血,、痰,、濕、食之郁結(jié)證,。二藥為伍臨床應(yīng)用甚廣,,藿香化濁湯即取二藥與厚樸,、半夏、茯苓,、陳皮,、黃連、吳茱萸,、白術(shù),、蘇葉、生姜等配伍,,治脘痞悶脹,,腹中疼痛,嘔吐酸腐食物,,瀉痢黃水及不化食物殘渣等癥,。
〔用量〕神曲6~10g,蒼術(shù)6~10g,。
〔功用〕二藥相伍,,溫澀相濟(jì),有散有降,,溫中散寒,暖脾和胃,,降逆止呃,。主治脾胃虛寒或胃寒呃逆頻作,甚則嘔吐,。
〔解析〕丁香,,有公母之分,花蕾謂之公丁香,,果實謂之母丁香,,其辛溫,入肺,、胃,、脾、腎經(jīng),,以溫暖脾胃,,溫補(bǔ)腎陽,散寒止痛,,降逆止呃為專長,,主要用于脾胃受寒,脘腹冷痛,,呃逆嘔吐,,以及腎陽不足,男子陽接,女子陰冷,,寒濕帶下等癥,。柿蒂,苦澀平性,,入肺,、胃經(jīng),其酸澀苦降,,善降胃氣,,為止呃逆之專藥,主要用于胃寒氣滯之呃逆,、反胃,、嘔吐等癥。二藥相合,,屬相使之用,。柿蒂湯即二藥與生姜為伍,治胸滿,,咳逆不止,。人參柿蒂湯,即二藥與人參,,生姜配用,,治胃寒呃逆,脈遲者,。
〔用量〕丁香1.5~6g,,柿蒂6~10g。
〔功用〕三藥相配,,溫?zé)峄仃?,散寒除濕,固脫止瀉,。用于治療脾腎兩虛,,寒濕中阻而致心腹冷痛,泄瀉不止,,四肢不溫等癥,,如慢性結(jié)腸炎,過敏性結(jié)腸炎等,。
〔解析〕附子辛熱,,有小毒,入心,、腎,、脾經(jīng),,具補(bǔ)火回陽,溫中止痛,,散寒除濕之功,,其用有六:一曰回陽救逆,治亡陽證,,四肢厥逆,,脈微欲絕,血壓下降,,休克,,心衰之類;二曰溫補(bǔ)腎陽,,治腰膝冷痛,,尿頻、陽接,、早泄等,;三曰溫健脾胃,治腹痛泄瀉,,四肢不溫等,;四曰溫振心陽,治胸痹,、心痛,、心悸、自汗等,;五曰助陽固表,治陽虛自汗,,畏寒者,;六曰除濕療痹,治風(fēng)濕痹證,。肉豆蔻辛溫,,入脾、胃,、大腸經(jīng),,具溫中消食,澀腸止瀉之能,,主要用于虛寒性久瀉,,脫肛;脾胃虛寒,,脘腹脹痛,,食欲不振等,。三藥相用,屬相須相使之用,,務(wù)在溫中回陽,,止瀉固脫,標(biāo)本兼顧,?!稘?jì)生方》名此對藥為火輪丸,治腸胃虛寒,,心腹冷痛,,泄瀉不止者。后世亦常用之,,治寒濕泄瀉,,陽虛不固者,即用三藥與熟地,、山藥,、白術(shù)、扁豆,、吳茱萸,、炙草成方。
〔用量〕三者各6~10g,。
〔功用〕二藥相配,,苦降燥濕,健脾和胃,,理氣止嘔,,止咳化痰。用于治療胃氣上逆,,哪逆嘔吐,,納食不振,如胃炎,、妊娠惡阻,;或肺失宣肅,咳嗽氣逆,,痰多納呆,,如急、慢性支氣管炎,。
〔解析〕枇杷葉以化痰止咳,,降氣止嘔為長;陳皮以行氣健脾,,燥濕化痰為善,。二藥相合,,屬相使之用。清肺定咳湯取二藥與金蕎麥,、魚腥草,、白花蛇舌草、天漿殼,、蒼耳子,、生甘草組方,治痰熱塞肺,,久咳不愈,,痰黃黏稠,咯唾不爽等癥,。
〔用量〕枇杷葉10~15g,,陳皮6~10g。